Ascofer 33mg Gélules x90

Mode d'administration : Voie orale.

RESERVE A L'ADULTE ET A L'ENFANT A PARTIR DE 6 ANS.
Afin de limiter les effets indésirables, il est conseillé de prendre ce médicament avant les repas, mais l'horaire de la prise et éventuellement la posologie sont à adapter en fonction de la tolérance digestive 1 gélule contient 33 mg de fer ferreux. Traitement curatif.

CHEZ L'ADULTE ET L'ENFANT A PARTIR DE 30 KG (ENVIRON 10 ANS) : 100 à 200 mg de fer métal par jour, soit 3 à 6 gélules par jour.

CHEZ L'ENFANT DE 20 à 30 KG (ENVIRON 6 à 10 ANS) : 3 à 7 mg de fer métal par kg et par jour, en moyenne 3 à 4 gélules par jour Traitement préventif.

CHEZ LA FEMME ENCEINTE : de l'ordre de 50 mg de fer métal par jour, soit 1 à 2 gélules par jour, pendant les deux derniers trimestres de la grossesse (ou à partir du 4ème mois).

Durée du traitement : Elle doit être suffisante, 3 à 6 mois, pour corriger l'anémie et restaurer les réserves en fer qui, chez l'adulte, sont d'environ 1000 mg.

Possibilité de troubles gastro-intestinaux à type de nausées, constipation ou diarrhées. Coloration habituelle des selles en noir ou gris noir

Déclaration des effets indésirables suspectés : La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www signalement social-sante gouv fr

Associations déconseillées :

+ Fer (sels) : voie injectable Lipothymie, voire choc attribué à la libération rapide du fer et de sa forme complexe et à la saturation de la sidérophiline Associations faisant l'objet de précautions d'emploi

+ Calcium : Avec les sels de fer par voie orale : diminution de l'absorption digestive des sels de fer Prendre les sels de fer à distance des repas et en l'absence de calcium

+ Cyclines : Avec les cyclines utilisées par voie orale : diminution de l'absorption digestive des cyclines (formation de complexes) Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible)

+ Entacapone : Diminution de l'absorption digestive de l'entacapone et du fer par chélation de celui-ci par l'entacapone. Prendre les sels de fer à distance de l'entacapone (plus de 2 heures, si possible).

+ Fluoroquinolones : Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible)

+ Pénicillamine : Diminution de l'absorption digestive de la pénicillamine Prendre les sels de fer à distance de la pénicillamine (plus de 2 heures, si possible)

+ Lévodopa : Diminution de l'absorption digestive de la lévodopa Prendre les sels de fer à distance de la lévodopa (plus de 2 heures, si possible)

+ Méthyldopa : Diminution de l'absorption digestive de la méthyldopa (formation de complexes). Prendre les sels de fer à distance de la méthyldopa (plus de 2 heures, si possible)

+ Bisphosphonates : Pour les sels de fer administrés par voie orale : diminution de l'absorption digestive des bisphosphonates. Prendre les sels de fer à distance des bisphosphonates (de 30 minutes au minimum à plus de 2 heures, si possible, selon le bisphosphonate)

+ Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants : Diminution de l'absorption digestive des sels de fer Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance des sels de fer (plus de 2 heures, si possible)

+ Hormones thyroïdiennes : Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Prendre les hormones thyroïdiennes à distance du fer (plus de 2 heures, si possible)

+ Strontium : Diminution de l'absorption digestive du strontium. Prendre le strontium à distance des sels de fer (plus de 2 heures, si possible)

+ Zinc : Diminution de l'absorption digestive du zinc par le fer. Prendre les sels de fer à distance du zinc (plus de 2 heures si possible).

Associations à prendre en compte :

+ Acide acétohydroxamique : Diminution de l'absorption digestive de ces 2 médicaments par chélation du fer.

Mises en garde spéciales : L'hyposidérémie associée aux syndromes inflammatoires n'est pas sensible au traitement martial. Le traitement martial doit, dans la mesure du possible, être associé au traitement étiologique.

Précautions d'emploi : La prévention de la carence martiale du nourrisson repose sur l'introduction précoce d'une alimentation diversifiée. La consommation importante de thé inhibe l'absorption de fer. Le contrôle de l'efficacité est utile après 3 mois de traitement : il doit porter sur la correction de l'anémie (Hb, VGM) et sur la restauration des stocks de fer (fer sérique et saturation de la sidérophiline).