Le médicament Nicotinell Menthe comprimé à sucer 2 mg est un substitut nicotinique à base de nicotine indiqué dans le sevrage tabagique, l'arrêt du tabac. C'est un médicament utilisé pour les fumeurs souhaitant arrêter définitivement ou momentanément la cigarette, qui libère la nicotine lentement à travers la muqueuse buccale à chaque comprimé sucé.
| Marque | NICOTINELL |
|---|---|
| Conseils d’utilisation | Traitement de la dépendance tabagique afin de soulager les symptômes du sevrage nicotinique incluant les symptômes de manque (cf Pharmacodynamie), dans le but de faciliter l'arrêt du tabac ou d'en réduire temporairement la consommation chez les fumeurs motivés à l'arrêt. |
| Contre-indications | Hypersensibilité à la nicotine ou à l'un des excipients. Sujets non-fumeurs. |
| Effets indésirables | La nicotine des comprimés à sucer, peut entraîner des effets indésirables similaires à ceux de la nicotine absorbée via le tabagisme, du fait des effets pharmacologiques de la nicotine, qui sont dose-dépendants. Les effets indésirables non dose-dépendants sont: hypersensibilité, œdème de Quincke et chocs anaphylactiques. La plupart des effets indésirables signalés surviennent pendant les 3 ou 4 premières semaines de traitement. La nicotine des comprimés à sucer peut parfois provoquer une légère irritation de la gorge et une hypersalivation au début du traitement. La déglutition d'une trop grande quantité de nicotine peut provoquer un hoquet. Les sujets sensibles peuvent présenter au début des signes légers de dyspepsie ou de brûlures gastriques. Ces symptômes peuvent être diminués en suçant le comprimé plus lentement. Une consommation excessive de comprimés par des sujets qui n'inhalaient pas la fumée du tabac peut provoquer des nausées, des étourdissements et des céphalées. L'apparition d'ulcération aphteuse peut être plus fréquente lors de l'arrêt du tabagisme. Les effets indésirables sont listés ci-dessous, par type d'organe et par fréquence. Les fréquences sont définies comme suit: très fréquents (≥ 1/10), fréquents (≥ 1/100 à < 1/10), peu fréquents (≥ 1/1000 à < 1/100), rares (≥ 1/10000 à < 1/1000), très rares (< 1/10000). Troubles du système nerveux: Fréquents: étourdissements, céphalées. Troubles digestifs: Fréquents: nausées, flatulence, hoquet, gastrite, bouche sèche, stomatite et œsophagite. Troubles cardiovasculaires: Peu fréquents: palpitations. Rares: arythmies auriculaires Troubles du système immunitaire: Rares: hypersensibilité, œdème de Quincke et chocs anaphylactiques. Certains symptômes tels que étourdissements, céphalées et insomnies peuvent être liés au sevrage tabagique et être dus à l'administration d'une dose insuffisante de nicotine. Des herpès labials peuvent survenir lors de l'arrêt du tabagisme, mais leur relation avec le traitement nicotinique n'est pas établie. Le patient peut rester dépendant à la nicotine après l'arrêt du tabagisme. |
| Interactions médicamenteuses | Interactions médicamenteuses: il n'y a pas de données sur d'éventuelles interactions entre les comprimés à sucer contenant de la nicotine et d'autres médicaments. Sevrage tabagique: le tabagisme, mais pas la nicotine, est associé à une augmentation de l'activité de l'enzyme CYP1A2. L'arrêt du tabagisme peut entraîner une diminution de la clairance des substrats de cette enzyme et l'augmentation des taux plasmatiques de certains médicaments avec des conséquences cliniques notables pour les molécules à faible marge thérapeutique telles que théophylline, tacrine, olanzapine et clozapine. La concentration plasmatique de principes actifs métabolisés par la CYP1A2, tels que, caféine, paracétamol, phénazone, phenylbutazone, pentazocine, lidocaïne, benzodiazépines, warfarine, œstrogènes et vitamine B12 peut être augmentée. Cependant, les conséquences cliniques de l'augmentation des concentrations de ces principes actifs ne sont pas documentées. Les autres effets rapportés du tabagisme sont une réduction de l'effet analgésique du propoxyphène, la diminution de l'effet diurétique du furosémide, une diminution de l'effet pharmacologique du propranolol sur la tension artérielle et le rythme cardiaque, une diminution de l'effet anti-ulcéreux des anti-H2. Le tabac et la nicotine peuvent entraîner une augmentation des concentrations sanguines du cortisol et des catécholamines, comme par exemple une diminution de l'effet de la nifédipine ou des antagonistes adrénergiques et une augmentation de l'effet des agonistes adrénergiques. L'augmentation de l'absorption sous-cutanée de l'insuline qui se produit à l'arrêt du tabac peut nécessiter une diminution de la dose d'insuline. |
| Précautions d’emploi | La dose initiale est d'un comprimé toutes les 1 à 2 heures. Sucer un comprimé à chaque fois qu'est ressenti le besoin de fumer. La consommation usuelle est de 8 à 12 comprimés par jour. Pour l’arrêt du tabac ainsi que pour la réduction, la dose maximale journalière est de 15 comprimés. NICOTINELL MENTHE 2 mg, comprimé à sucer doit être utilisé en priorité pour l’arrêt du tabac. |
| RCP | http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=65841346&typedoc=R |
| Âge | Adulte |
Nicotine ....................................................................... 2,000 mg
Sous forme de bitartrate de nicotinedihydraté ................................. 6,144 mg
